LOS RIESGOS DE ALTERAR LA FORMULACIÓN DE UN MEDICAMENTO. ¿PARTIR, TRITURAR O DISOLVER? …NO ES TAN BUENA IDEA…

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Los medicamentos se presentan en diferentes formas farmacéuticas que influyen en su actividad terapéutica. No obstante, es muy frecuente la alteración de la integridad de las formas farmacéuticas, ya sea al partir o triturarlas.1

El partir o triturar un medicamento puede conllevar a alterar sus propiedades y características y como resultado un inestabilidad en su funcionamiento, alteración en su absorción o no llegar al sitio donde se espera la acción del medicamento.2

¿Es correcto el fraccionar o triturar los comprimidos? ¿Se pueden abrir las cápsulas? 1, 2

Hay muchas razones por las cuales se suelen partir los medicamentos. Normalmente se realiza para ajustarse al tratamiento y así obtener la dosis prescrita o para poder tragarlos con más facilidad.1

Los laboratorios de especialidades farmacéuticas elaboran los medicamentos para facilitar su administración, obtener una biodisponibilidad óptima y conseguir la máxima eficacia terapéutica.2

La partición de medicamentos se convierte en problemática cuando se trata de grandes desviaciones en las dosis o cuando los medicamentos tienen un estrecho índice terapéutico, es decir, cuando una pequeña diferencia en la dosis puede tener una gran diferencia en los efectos terapéuticos.1

Esta modalidad puede tener graves consecuencias clínicas, ya que en ocasiones se pueden administrar las dosis equivocadas y poner en peligro la salud. Por ejemplo, en algunos fármacos que se presentan en comprimidos pequeños, si no se parten correctamente podría pasarse de la dosis indicada y producirse cierta toxicidad que significa un riesgo para la salud.1

¿Qué riesgos se asumen al modificar una formulación farmacéutica?

  • Al modificar una forma farmacéutica la responsabilidad de algún efecto adverso puede ser derivada al responsable de la manipulación.2,3
  • Error de dosificación. 2,3
  • Posibilidad de incrementar los efectos secundarios. 2,3
  • Pérdida de eficacia. 2,3
  • Cambios en su funcionamiento2,3
  • Variaciones en la dosificación2,3
  • Incremento del potencial tóxico. 2,3

Importante mencionar, que hasta el día de hoy se tiene muy poca evidencia que fundamente algún beneficio claro en partir, triturar o disolver un fármaco específico. 2,3

1.- Gerontogeriatría OnLine. Medicación: Los riesgos de triturar y partir las pastillas ORgano Ofocial de la Asociación Gerontológica de Argentina 2014. Consultado en: http://www.gerontogeriatria.org/site/index.php/2013-12-31-23-57-01/tratamientos/224-medicacion-los-riesgos-de-triturar-y-partir-las-pastillas; 2.- Root T et al. Pharmaceutical Issues when Crushing, Opening or Splitting Oral Dosage Forms Royal Pharmaceutical Society 2011: 1-7; 3.- Arasa-Lopez J. SDM. ¿Se pueden fraccionar o triturar los comprimidos?. 2015. Consultado en http://www.dosificacion.com/site/a0c3f0/userfiles/files/GUIA%20DE%20MEDICAMENTOS%20QUE%20NO%20SE%20PUEDEN%20TRITURAR.pdf

CHI1712317222